Tumor neuroectodérmico primitivo renal-Sarcoma de Ewing. Revisión de la literatura y reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.48193/vget1203Palabras clave:
Sarcoma de Ewing (SE), Tumor Neuroectodérmico Primitivo (TNP), Riñón, Tomografía Computarizada (TC), NefrectomíaResumen
Descripción del caso clínico.
Mujer de 26 años con antecedente de VIH y cáncer de mama triple negativo en remisión presentó lumbalgia, fiebre y pérdida de peso. En su abordaje mediante una tomografía contrastada se evidencio una masa renal derecha. Se realizó una nefrectomía radical abierta y en el reporte histopatológico se confirmó un tumor neuroectodérmico primitivo mediante inmunohistoquímica positiva para CD99 y FLI-1. A pesar de recibir un ciclo de quimioterapia adyuvante, la paciente presentó progresión rápida de la enfermedad y optó por manejo paliativo, falleciendo a los 7 meses después de la cirugía.
Relevancia
Los tumores neuroectodérmicos primitivos renales son neoplasias raras y agresivas, frecuentemente confundidas con otros tumores renales. Presentan alta recurrencia y rápida diseminación metastásica.
Implicaciones clínicas
El manejo de los tumores neuroectodérmicos que son una entidad poco frecuente y agresiva, requiere un enfoque terapéutico multimodal que combine cirugía, quimioterapia y en ocasiones radioterapia.
Conclusiones
La detección de tumores renales ha incrementado con el uso creciente de estudios de imagen; Sin embargo, la identificación temprana de tumores raros y agresivos sigue siendo un desafío, lo que dificulta su manejo adecuado.
Referencias
Seemayer TA, Thelmo WL, Bolande RP, Wiglesworth FW. Peripheral neuroectodermal tumors. Perspectives in Pediatric Pathology. 1975;2: 151–172.
Angel JR, Alfred A, Sakhuja A, Sells RE, Zechlinski JJ. Ewing’s sarcoma of the kidney. International Journal of Clinical Oncology. 2010;15(3): 314–318. https://doi.org/10.1007/s10147-010-0042-0.
De Alava E, Pardo J. Ewing Tumor: Tumor Biology and Clinical Applications. International Journal of Surgical Pathology. 2001;9(1): 7–17. https://doi.org/10.1177/106689690100900104.
Tiwari S, Yadav T, Pamnani J, Shukla K, Rao M, Gosal JS, et al. Primary Spinal Epidural Extraosseous Ewing’s Sarcoma with Brachial Plexus Infiltration. Asian Journal of Neurosurgery. 2020;15(4): 1068–1071. https://doi.org/10.4103/ajns.AJNS_138_20.
Mor Y, Nass D, Raviv G, Neumann Y, Nativ O, Goldwasser B. Malignant peripheral primitive neuroectodermal tumor (PNET) of the kidney. Medical and Pediatric Oncology. 1994;23(5): 437–440. https://doi.org/10.1002/mpo.2950230508.
Abolhasani M, Salarinejad S, Moslemi MK. Ewing sarcoma/primitive neuroectodermal tumor of the kidney: A report of three cases. International Journal of Surgery Case Reports. 2016;28: 330–334. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2016.10.014.
Zhu Z, Zhang Y, Wang H, Jiang T, Zhang M, Zhang Y, et al. Renal Cell Carcinoma Associated With HIV/AIDS: A Review of the Epidemiology, Risk Factors, Diagnosis, and Treatment. Frontiers in Oncology. 2022;12: 872438. https://doi.org/10.3389/fonc.2022.872438.
WHO Classification of Tumours Editorial Board. Soft Tissue and Bone Tumours. 2020
Celli R, Cai G. Ewing Sarcoma/Primitive Neuroectodermal Tumor of the Kidney: A Rare and Lethal Entity. Archives of Pathology & Laboratory Medicine. 2016;140(3): 281–285. https://doi.org/10.5858/arpa.2014-0367-RS.
Parada D, Godoy A, Liuzzi F, Pelia KB, Romero A, Parada AM. Primary Ewing’s sarcoma/primitive neuroectodermal tumor of the kidney. An infrequent finding. Archivos Espanoles De Urologia. 2007;60(3): 321–325. https://doi.org/10.4321/s0004-06142007000300020.
Ekram T, Elsayes KM, Cohan RH, Francis IR. Computed tomography and magnetic resonance features of renal Ewing sarcoma. Acta Radiologica. 2008;49(9): 1085–1090. https://doi.org/10.1080/02841850802345618.
Thyavihally YB, Tongaonkar HB, Gupta S, Kurkure PA, Amare P, Muckaden MA, et al. Primitive neuroectodermal tumor of the kidney: a single institute series of 16 patients. Urology. 2008;71(2): 292–296. https://doi.org/10.1016/j.urology.2007.09.051.
Risi E, Iacovelli R, Altavilla A, Alesini D, Palazzo A, Mosillo C, et al. Clinical and pathological features of primary neuroectodermal tumor/Ewing sarcoma of the kidney. Urology. 2013;82(2): 382–386. https://doi.org/10.1016/j.urology.2013.04.015.
Cuesta Alcalá JA, Solchaga Martínez A, Caballero Martínez MC, Gómez Dorronsoro M, Pascual Piédrola I, Ripa Saldías L, et al. Primary neuroectodermal tumor (PNET) of the kidney: 26 cases. Current status of its diagnosis and treatment. Archivos Espanoles De Urologia. 2001;54(10): 1081–1093.
Doroudinia A, Ahmadi S, Mehrian P, Pourabdollah M. Primary Ewing sarcoma of the kidney. BMJ Case Reports. 2019;12(1): bcr-2018-227198. https://doi.org/10.1136/bcr-2018-227198.
Craft A, Cotterill S, Malcolm A, Spooner D, Grimer R, Souhami R, et al. Ifosfamide-containing chemotherapy in Ewing’s sarcoma: The Second United Kingdom Children’s Cancer Study Group and the Medical Research Council Ewing’s Tumor Study. Journal of Clinical Oncology. 1998;16(11): 3628–3633. https://doi.org/10.1200/JCO.1998.16.11.3628.
Fox E, Patel S, Wathen JK, Schuetze S, Chawla S, Harmon D, et al. Phase II Study of Sequential Gemcitabine Followed by Docetaxel for Recurrent Ewing Sarcoma, Osteosarcoma, or Unresectable or Locally Recurrent Chondrosarcoma: Results of Sarcoma Alliance for Research Through Collaboration Study 003. The Oncologist. 2012;17(3): 321-e329. https://doi.org/10.1634/theoncologist.2010-0265.
Narayanan G, Rajan V, Preethi TR. Primitive neuroectodermal tumors of the kidney. Proceedings. 2017;30(2): 205–208. https://doi.org/10.1080/08998280.2017.11929588.
Descargas
Publicado
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Revista Mexicana de Urología

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.

