Instilación intravesical de bacilo de Calmette-Guérin (BCG): ¿estamos haciendo las cosas bien en América Latina?

Resumen

Introducción y objetivos: el setenta y cinco por ciento de los casos de cáncer de vejiga son de tipo no músculo invasivo (NMIBC), en cuyo tratamiento la instilación intravesical de BCG ha sido fundamental. La BCG se ha categorizado como peligrosa, por lo que existen guías internacionales que describen su uso. El objetivo de este trabajo es investigar la adherencia del personal sanitario latinoamericano a las guías para la aplicación intravesical segura de BCG para el NMIBC.

Materiales y métodos: se realizó una encuesta anónima y autoadministrada durante dos meses de 2023 en una plataforma digital dirigida al personal sanitario. La encuesta constó de 19 preguntas centradas en el cumplimiento de los estándares establecidos por organizaciones internacionales y su uso correcto. Se realizó estadística descriptiva; un valor de p < 0,05 se consideró estadísticamente significativo. El uso correcto y seguro de BCG se evaluó mediante cuatro preguntas.

Resultados: se registraron 295 encuestas completadas en 12 países. El 96,61 % (n= 285) realizó la instilación de BCG de forma incorrecta. El 55 % recibió formación previa, de los cuales el 97,5 % la administró incorrectamente, frente al 95,48 % que lo hizo sin formación previa (p= 0,33). Antes de responder a este cuestionario, el 90,51 % consideró su técnica adecuada, frente al 83,83 % después, observándose un cambio en la percepción de los participantes (p= 0,0139).

Conclusión: la adherencia a los protocolos por parte de los profesionales sanitarios es prácticamente nula, por lo que es crucial mejorar la formación según las directrices internacionales para minimizar el riesgo de contaminación por BCG.